新,不代表难。
因而,张祎的自信并没有掺杂一丝一毫的盲目成分。
二十年后,肛肠镜器械愈发成熟,随便一个市级医院的普外科都能开展这种榻榻米术式。
又怎会难住他这位集三十年手术功力于二十几岁年轻躯体的重生者呢?
只不过,眼下的张祎没有合适的家伙事,只能用单孔腹腔镜来凑合,算是人为增添了点难度。
但在旁人视角中却非如此。
包括两位院长在内,手术室中所有行家里手都为张祎捏了把汗。
“手术演播室开放,祎神要把这台从未有人尝试过的手术公开……”
消息速度传开,胃肠外科集体暴走,肝胆外亦是蠢蠢欲动,泌尿,骨科,脑外……但凡能抽得出时间的外科医生,就没有人能经得住这份诱惑。
包括实习医生。
一拨又一拨白大褂火速向这边集合,不过十分钟,拥有百余张座位的手术演播室就拥挤到了水泄不通的地步。
八点二十五分,视频接通。
再过了十分钟,手术开始。
图像传来,演播室中一百几十号人瞬间懵逼。卧槽,这手术的入路是哪里,咋感觉味道不对呢?
胃肠外科的一名副主任站了出来,担任起了手术讲解员。
“祎神采取的是经肛手术……”
经肛?
懵逼的大伙更加懵逼,直肠位于盆腔,理应经腹才对呀,怎么经起了肛呢?
不能问。
问就显得自己太无知。
还是老老实实地看下去吧。
……
手术台上。
张祎藏在口罩后的嘴角微微上扬,正如他所预估,硅胶这玩意虽然做不到完全封堵,但气漏的并不严重,间断性充气就可以充分暴露术野。
这是他最为担心的一个环节,此关一过,意味着手术成功率直线上涨到了百分之九十九。
剩下百分之一的不确定性,则在一助龚爱东的身上,只要这老兄不出错,这台手术只能有一个结果:顺利拿下。
几乎等同于直视癌灶,切除起来非常顺手,也就半个来小时,一坨包裹着完整癌灶的组织拖出了患者体外。
“送检快速病理,叮嘱病理科,外周组织取样时多搞几个点。”
术中快速病理有两项意义,一是确认切除病灶的良恶性,从而指导下一步手术方案。
该患者就诊时做过肠镜下取活组织病理检查,已经证实了病变为恶性,所以,这第一项意义可以忽略。
第二项意义是检验确认癌灶切除的干不干净。
张祎虽然有着百分百的把握,但还是多了个心眼,宁愿麻烦一些,也要避免今后有人说闲话。
小心眼子好嫉妒的人无处不在,附院首创榻榻米术式,肯定会有人叫嚷说,手术是牺牲了癌灶切除的彻底性,才实现的保肛目的。
送检病理,并要求多取几个靶点,目的就是堵住这种人的嘴。
清扫过周围淋巴结,手术进入到了最关键环节。
吻合直肠残端。
癌灶下缘切的稍微多了点,直肠残端只剩下不到三公分,这要是经腹术野,完成吻合的难度非常之大。
但此时,就连一助龚爱东都是一脸的轻松。
这种近乎直视下的吻合,他感觉他来主刀都能完成。
张祎虽然没什么紧张情绪,但也没掉以轻心,一针一线缝合的非常小心。
直肠不像是结肠,更不如空回肠,相对固定,游离度较低,也就导致了吻合口张力远大于其他部位的肠吻合。
缝合的力度把握不好,很容易造成术后撕裂。
二进宫,那可比当场更改术式还让人难堪。
不过,张祎的刻意控制手速,在演播室一百多拥趸看来,依旧是飞速。
十点一刻,在诸多感慨声中,主刀张祎缝完了最后一针。
演播室中,不知是谁带了个头,一百多双巴掌拍出了战鼓一般的气势。
张宇琦没食言,从头到尾守在了演播室中,虽然一直表现的从容悠然,但心里却始终揪作了一团。
这会儿,他终于可以长舒口气了。
赶紧摸出手机,给钟辉发去了一条短信。
手术尚未开始,钟辉就离开了手术室的楼层,俩院长守着这么一台手术,给人的感觉不是太好,多少都显得有些不太信任祎神。
只是,钟辉的肉身虽然回到了行政楼四楼大院长办公室,但灵魂却留在了手术室这边。
张宇琦的短信刚发出不过几秒钟,钟辉便回了信息,说他马上就过来。
手术室中。
张祎退下了手术台。
摘掉手套,脱下了手术衣,才发觉贴身穿着的手术室衣裤早已被汗水浸湿。
重生后的这半年多时间,他虽然做了很多台在别人眼中绝对属于创新的手术,但其实全都是上一世就已经练熟手了的。
唯独今天这台榻榻米手术,千真万确是他职业生涯的头一回。
还行。
整个手术过程,可以给自己打上个九十分。
龚爱东也退下了手术台,这种术式没多少扫尾工作,三两下便处理完毕。
后撤一步,歪着头,逮着个患者的菊花盯了几秒钟,再深吸了口气,由衷感叹了一声:“完美!”
混了个二助,但根本没插上手的温睿明随即附和道:“不光完美,而且非常神奇!患者在这手术室转了一圈,身上一个口子都没留下,肿瘤就切的一干二净,若不是亲眼所见,谁敢相信?”
听着这哼哈二将的吹捧,张祎淡然一笑。
“龚主任,就这榻榻米术式你现在还觉得很难吗?”
龚爱东认真思考了一下,笃定回答道:“说简单肯定是胡扯,但要说有多难,倒也不见得有多难。咱只是说感觉哈,我感觉再跟你练上个十台八台,差不多就能独立上手了。”
张祎呲哼了一声,对龚爱东的说词很是不满。
“我哪有那份功夫带你开个十台八台呀?最多三台,第四台就得由你来主刀,六台之后,你休想再来烦我。”
龚爱东显得有些紧张,但更多的还是兴奋。他已经摸到腹腔镜长臂器械的操作感觉了,在科里用模拟练习器折叠千纸鹤,他已经突破了两分钟的用时大关。
唯一不足,就是精准度还欠缺了点火候。
直肠癌虽不罕见,但也不是个常见病种,平均下来,一个月也就能遇上个一两例。