来到了江城,见到了裘老爷子。
老泰斗见到张祎的一瞬间,脸上竟然带着几分愠色。
“你是不是很忙呀?”
一句问话八个字,却饱含着老爷子复杂的心情。明显带有责备的意思,生气张祎搁了那么久才来看他,而且还是先去的魔都。
同时又带着心疼情绪,自家关门弟子正遭受着舆情攻击,这么年轻,又没多少资历,真不知道他能不能扛得住。
张祎秒懂了裘老爷子的心思,赔了个笑,解释道:“师爷爷莫怪,学生这段时间在家琢磨了一个新术式,没成熟之前,不敢向您老汇报。”
新术式?
一辈子视手术为生命的裘老爷子顿时来了兴趣。
“快说说,你琢磨出了怎样一个新术式?”
张祎不疾不徐将榻榻米术式向裘老爷子讲解了一遍。
裘泰斗的表情反应比较温和,但行为反应却相当激烈,立马叫来了手下四大金刚,自带座椅,在他办公室排成了一排。
“张祎,你辛苦一下,把你独创的榻榻米手术再讲一遍给他们几个听。”
张祎起身鞠躬:“各位老师好,学生张祎班门弄斧了……”
一通讲解之后,那四位金刚表情各异,但基本成分都离不开一个震惊。
用腹腔镜长臂器械经肛入路,在近乎直视下切除肿瘤,吻合直肠残端。如此操作,直肠残端只需要保留两个公分,就可以达到满意的吻合效果。
理论上完全可行,实际操作起来感觉难度也不是很大。
这术式要是成功应用在了临床上,那就意味着癌灶下缘距离肛缘仅有三公分的超低位直肠癌患者,也可以实现保肛目的。
那得造福了多少低位直肠癌患者啊!
裘老爷子颇为得意道:“我收张祎做关门弟子,你们几个还说我冲动了。张祎也就一个多月没来看我,你们就说他是白眼狼……哼,哼哼,现在你们还有什么话好说?”
四大金刚面面相觑,没人敢接上句话。
裘老爷子得了好还要再卖乖,不依不饶接着训斥道:“你们几个呀,临床功底比小张祎不知道深厚了多少,手术经验也要比小张祎高出了几倍,但你们的脑袋瓜子,加一块也比不过我这个关门弟子。”
那四位的年纪加一块妥妥超过了两百岁,但此刻,却像是考试不及格的小学生一般,面露惭愧之色。
裘老的批评没毛病,别说他们四个的脑袋瓜子加在一起比不上面前这位年轻人,就算把裘老的脑袋也饶上,恐怕仍旧要差了点斤两。
可不是嘛。
裘派一系的手术创新不过是在原有成熟术式上进行下改良,而这张祎首创的什么榻榻米术式,却是对低位直肠癌传统手术理论的彻底颠覆。
二者之间,根本不具备可比性。
其中一屈姓主任壮着胆子开口道:“不知道祎师弟这个创新手术有没有实践过?”
裘老爷子瞪了那位屈主任一眼,感觉这位金刚的问话并不带有质疑的成分,于是跟着看向了张祎。
张祎淡然一笑,应道:“周一在我们附院刚开了一台,非常成功。”
那位屈主任惊喜接道:“那太好了,我床上刚巧有一个中低位直肠癌患者,癌灶下缘距离肛缘有个五公分多,我正犹豫着要不要保肛呢……”
裘老爷子霸道接过了话:“你那边术前准备怎么样了?来得及的话,就让你们张祎小师弟明天做给你们看。”
但见张祎没得反对的意思,屈主任兴奋道:“原本安排在今下午手术的,我这就去安排,改成明天上午好了。哦对了,祎师弟,你说的这种榻榻米手术,需要什么特殊准备吗?”
张祎微笑应道:“也就是多了个灌肠,其他倒没啥特殊要求。”
裘老爷子追问道:“那器械方面呢?”
张祎毕恭毕敬回答道:“最好有个单孔鞘,没有的话也不当紧,就是手术中充气有些麻烦。”
他车上后备箱里带了好几块硅胶,有单孔鞘的话,只需要在硅胶上挖一个洞,没有单孔鞘,就得挖两个或三个洞,差别只在于漏气程度。
裘老爷子再次展现了他的霸道一面:“既然如此,那就别安排在明天上午了,屈主任,你去做做患者工作,顺便通知下手术室,今下午就把这台刀给开了。”
屈主任喜上眉梢,起身就要出门,裘老爷子不知又想到了什么,开口将其叫住。
“别声张,下午的手术,人越少越好。”
人岁数越大,地位越高,护犊子的心就越强烈,裘老爷子生怕观摩手术的人多了,会给关门弟子带来不必要的压力。
屈主任畅快答应了,一溜烟窜出了办公室。
……
中午陪老爷子吃了个饭,随后回宾馆午休,下午两点钟,张祎回到了医院,跟着裘老爷子来到了手术室。
这是第二回进江城同济的手术室了,张祎轻车熟路,迅速换上了手术室衣裤,跟同裘老爷子一道进了腹腔镜手术间。
老泰斗并没有上台的打算,拉了张凳子,于手术台一侧选了个对准腹腔镜显示屏的位置,大马金刀安坐下来。
屈主任则在对面观片灯上挂上了患者的CT片,招呼张祎过来做术前研究,上午同在裘老爷子办公室挨训的另三位金刚主任也都围了上来。
肿瘤乍一看不算多大,内向生长,直径约有个三公分。但肠壁浸润层却呈现出毛刺状,使得切除范围必须增大一倍。
屈主任上午说的距离肛缘五公分,指的便是毛刺最下端跟肛缘的距离。
也就是说,切干净癌灶后,直肠残端能留下至少四个公分。
难度不大。
看过了CT片,麻醉也差不多完成了,张祎和屈主任一道出门刷手,准备上台。
搞不清楚究竟是哪条渠道走漏了风声,刷手不过十来分钟,就这么一会儿,手术间竟然涌进来了十多个好奇者。
赶都赶不走。
刷手归来的张祎见此情形也只是淡然一笑,一个人是看,十个人百个人还是看,对他来说,根本不存在什么增加压力的说法。
裘老爷子微微颔首。
他虽然叮嘱过屈主任不要声张,但同时也有着声张一下也不错的心念。一名优秀的外科医生,自信往往比经验和技巧更为重要。
裘老爷子也很想看一看,他这位年轻到毛都没怎么扎齐的关门弟子,手术心态有多强大。