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省人医‘借’来的这例低位直肠癌患者单从CT影像上看相对简单。
癌灶算不上有多大，最大径也就四个公分，下缘距离肛缘接近五厘米，周边组织未见明显侵犯。
其他检查也未见手术禁忌症。
总体评估，确实是一个比较适合用来做演示手术的病例。
莫说他张祎，就算是龚爱东，带个生手上台，估计也能顺利拿下。
然而，幺蛾子总是于不经意间出现。
手术通路建立之后，张祎下去器械，触碰了下癌灶，却感觉癌灶活动度极差。
只有一种可能，这癌灶向后侵犯，跟后腹膜粘连在了一起。
这可怨不得管床医生术前检查不够细心，当时的CT分辨率太低，根本看不清楚这一点。
手术难度陡然上升了好几个层次。
一助程学庆也发现了异状，转头看向张祎的眼神充满了歉意。他可不是存心故意，让祎神下不来台，对他，对他的普外科，乃至整个省人医，都没点好处。
“咋办呢？”
程学庆深知，这种向后侵犯并于后腹膜紧紧粘连的癌灶，即便是拉大刀，切除起来也是极为困难，更何况眼下采用的还是经肛通路的腔镜手术。
张祎苦笑摇头。
还能咋办？
一点点啃呗！
更换传统拉大刀术式也不见得就能降低几分手术难度，还要让病人平添痛苦，太不划算。
再说了，还有上百双眼睛看着呢。
随着手术的进行，学术报告厅中，马恺朋率先看出了问题。
这位华南地区普外科界大拿顿时紧张了起来。
张祎上月九号在解总医院的手术视频，他可是认认真真仔仔细细观摩了两遍，虽然没有动手经验，但该术式的优劣性对他这位普外大家来说，却是清清楚楚心知肚明。
盆腔窄且深，传统开腹术式在处理直肠残端时非常困难，因而才有了低于六个公分的直肠癌手术需要封肛改道的共识。
张祎独创的经肛腔镜术式，很好的避免掉了这一难点。
但，凡事有利就有弊。
该术式的弊端就是术野太小，只能通过直肠残端进行后腹膜粘连部分的切除，对术者的要求实在是太高。
张祎……他行吗？
马恺朋目不转睛盯着前方的投影屏，潜意识中感觉到应该弹下烟灰了，结果却将手中烟蒂伸向了桌上茶杯。
手术室中。
张祎吩咐了一声：“擦汗。”
这种情况下，说不紧张肯定是瞎话。上一世，他就没怎么做过胃肠手术，直肠癌的手术经验更是有限。
但要说有多紧张，却也不见得。
普外领域，当属肝胆胰手术要求最为精细，而胃肠手术，相对大开大合，用不着顾忌太多。
他一个肝移植手术做得都贼溜的外科主任，岂能栽在这等河沟中？
之所以要求擦汗，那是因为……
手术室护士长苏悦瑶亲自担任了这台手术的巡回护士。
“往下，再往下……我这个人出汗不在脸上，在后背。”
张祎暂停了手上操作，眯着眼享受着那只纤柔滑软的柔荑同后背肌肤的亲密接触。并用鼻子深吸了口气，陶醉于那若有若无的幽香。
苏悦瑶探进张祎后脖颈的手，根本没感觉到汗水的存在，却清晰感触到了这祎神对她的不正经。
“还要再往下吗？再往下可就到屁股了哦。”
美少妇受到了调戏，却一点也不恼怒，反而开心地跟调戏她的人开起了玩笑。
一来，这祎神剑眉明眸皓齿朱唇长的确实英俊，但凡是个姐姐，就不可能不喜欢。
二来，作为主刀医生，能在手术过程中跟她逗这种乐子，就说明他已经度过了手术最难关，接下来的手术步骤，肯定是一马平川把里把攥。
这样一台难度极高却又意义非凡的手术能够顺利拿下，每一位参与者的心情都无比愉悦。
一助程学庆也感受到了主刀张祎的放松，跟在后面也嚷了一声，要求擦汗。
却被苏悦瑶一脚踢在了屁股上。
手术者的双臂以及胸前部位，被视为无菌区，旁人不可触碰。但后背和下半身则为污染区，踢上一脚，并不违反无菌原则。
手术继续。
已然找到感觉的张祎明显加快了手速。
学术报告厅中。
马恺朋看到张祎加快了手速，终于长吁了口气。心情放松下来，顿觉口渴。
于是，端起茶杯喝了一口。
忽地皱起了眉头，凝目望去，却见到……呸呸呸，哪个狗日的这么操蛋，居然扔了个烟头在里面。
正所谓内行看门道，外行看热闹，这间报告厅中坐着的百十号人，虽然有一半并非普外专业医生，但他们可全都是上过手术台的外科医生。
都算是内行。
手术难与不难，他们搭眼便知。
方才，无一人不为那主刀的祎神揪了把汗，整间报告厅鸦鹊无声。
但这会儿，四下里全都是交头接耳的嘈杂声音。
本院那些非普外专业医生，无心学习这种术式，但搁不住心中的兴奋之情，三三两两凑在一起，对台上那位神乎其技的主刀医生开始了评头论足。
当然，说的都是好话，没有哪一个脑子抽风，敢在这种场合下诋毁神灵。
手术台上。
张祎越做越顺手，越顺手，手速就越快。
程学庆终于跟不上了，焦急吼道：“擦汗！”
这次是真的要擦汗了，再不擦，这老兄额头上的汗珠就要低落在胸前的无菌区了。